Gebelik için

Dış Gebelik (Ektopik) Nedir?

Dış Gebelik (Ektopik) Nedir?

Dış gebelik, gebeliğin rahim dışında, özellikle fallop tüplerinde gerçekleştiği ve şiddetli karın ağrısı ve kanama gibi semptomlara neden olan ve kadının hayatını riske atabildiği gebelik türüdür.

Dış gebeliklerin yaklaşık %95’inde embriyo fallop tüplerine implante olur. Ancak karın boşluğunda, yumurtalıklardan birinde veya servikste imlante olma durumları da söz konusudur.

Bu nedenle, hamileyseniz ve ektopik gebeliğin karakteristik semptomlarından herhangi birine sahipseniz, bir ultrason yaptırmak ve embriyonun nerede olduğunu bulmak için hemen jinekoloğa gitmelisiniz. Çünkü doktor bebeğin konumlandığı yere göre tedaviyi belirleyecektir.

Dış Gebelik Nedir?

Dış, ektopik veya ekstrauterin gebelik, rahmin dışında gerçekleşen, yani embriyonun (döllenmiş yumurta) yanlışlıkla rahim boşluğunun dışına yerleşmesiyle oluşur.

Dış gebeliği daha iyi anlamak için yumurtanın sperm tarafından döllenmesinin normalde ilişkiden sonra fallop tüplerinde gerçekleştiğini hatırlamak önemlidir. Yani sperm ve yumurtanın buluşması, implantasyonun gerçekleştiği rahime hareket eden embriyoyu ortaya çıkarır. Nidasyon adı verilen bu süreç, normal bir gebeliğin (topik gebelik) başlangıcını işaretler.

Ancak tüp daralırsa veya tıkanırsa embriyo rahme ulaşamayabilir ve yerleşme başka bir yerde gerçekleşir. Bu anlamda dış gebelik genellikle fallop tüplerinden birinde (tubal gebelik şeklinde) meydana gelir. Ancak yumurtalık, serviks ve karın gibi başka yerlerde de ortaya çıkabilir.

Rahim boşluğunun dışına yerleşen embriyo, gelişmesi için gerekli ortamı bulamaz ve bu nedenle hayatta kalamaz. Ayrıca, dış gebelik annenin sağlığını riske atabilir.

Dış gebelik belirtileri

Dış gebelik belirtileri, embriyonun tüplerde geliştiği ve kadının fallop tüpüne zarar verecek kadar büyük olduğu zaman ortaya çıkmaktadır. Bu durumda, kadın aşağıdaki belirtilere sahiptir:

  • Karın sadece bir tarafında yoğun ağrı;
  • Düzensiz vajinal kanama, özellikle 5. ve 14. gebelik haftaları arasında;
  • Vajinada baskı hissi;
  • Rahim üzerinde güçlü ağrı;
  • Şişmiş karın;
  • Beta hCG testi genellikle pozitiftir.
Dis gebelik belirtileri
Dış gebelik belirtileri

Dış gebeliğin belirtileri olması durumunda, doktorun ektopik gebeliği doğrulayabilmesi ve sorunu çözmek için en uygun tedaviyi uygulayabilmesi için derhal hastaneye gitmelisiniz. Embriyonun uterus dışında gelişip gelişmediğini bilmenin en iyi yolu, doktor tarafından yapılan ultrasondur. Çünkü her durumda beta hCG testi pozitif bir sonuç verir.

Dış gebelik ne kadar sürer?

Tüplerde veya yumurtalıklarda dış gebelik 14 haftaya kadar gelişebilir. Bu durumda, embriyonun hayatını kurtarmak mümkün değildir. Çünkü embriyoyu hayatta tutmak için hiçbir ilaç veya prosedür yoktur. Ektopik gebelik, tüplerden başka yerlerde geliştiğinde, daha sonra teşhis edilebilir. Ancak her zaman ultrason yoluyla teşhis edilebilir.

Dış gebelik tedavisi

Dış gebeliğin tedavisi bir doğum uzmanı tarafından yönlendirilmelidir. Çünkü tedavi embriyonun tam yerine bağlıdır. Örneğin embriyoyu çıkarmak ve uterus tüpünü yeniden oluşturmak için düşük veya cerrahi müdehale için ilaçlar verebilir.

Bazı durumlarda, ektopik gebelik 8 haftalık gebelikten önce teşhis edildiğinde ve embriyo çok küçük olduğunda, doktor düşük için Methotrexate adlı bir ilacı almayı önerebilir. Ancak hamilelik daha ileri olduğunda, bebeği almak için ameliyat yapılmalıdır.

Ameliyat ne zaman önerilir?

Embriyonun alınması için ameliyat, embriyonun çapı 4 cm’den fazla olduğunda, Beta HCG testi 5000 mIU/ml’den fazla olduğunda veya tüp rüptürü kanıtı olduğunda yapılmalıdır.

Aşağıdaki ameliyat türlerine bakın:

  • Ektopik gebelikten kalan dokuyu çıkarmak ve etkilenen fallop tüpünü onarmak veya çıkarmak için laparoskopi gibi minimal invaziv cerrahi.
  • Tüp genişlemiş veya yırtılmışsa, fallop tüpünün tamamen veya kısmen çıkarılması için cerrahi operasyon.

Dış gebelikten sonra tekrar hamile kalmak mümkün mü?

Evet, dış gebelikten sonra tekrar hamile kalmak mümkündür. Tüplerde dış gebelik geçirip ameliyat olan kadınların yaklaşık %65’i 12-18 ay sonra tekrar hamile kalabilmektedir. Bu anlamda, yeni bir gebeliğin başarısının, önceki tubal gebeliğin kadın üreme sisteminde neden olduğu hasara bağlı olacağı dikkat çekicidir.

Fallop tüpleri zarar görmemişse kadının tekrar hamile kalma şansı varken tüplerden biri yırtılmış veya yaralanmışsa tekrar hamile kalma olasılığı daha düşüktür. Ayrıca iki tüpün de zarar görmesi durumunda yeni bir gebelik için çözüm tüp bebek tedavisine başvurmak olacaktır.

Bu anlamda, dış gebelik geçiren kadının yumurtlamaya devam edeceğini, yani yeni doğal gebelik oluşturabilecek yumurtalar üreteceğini açıklığa kavuşturmak önemlidir.

Gördüğümüz gibi ektopik gebelik, bir kadının doğal olarak tekrar hamile kalmasını zorlaştırabilir. Bununla birlikte, yardımcı üreme yöntemleri ile yeni bir hamilelik elde edilebilir.

ZİYARETÇİ YORUMLARI - 1 YORUM

Henüz yorum yapılmamış.

Gebelik İçin © 2018 – 2021 - Tüm Hakları Saklıdır.