Epizyotomi Bakımı ve Olası Riskleri

Epizyotomi doğum sırasında yaygın bir işlemdir, ancak kadınların ve çocuklarının sağlığı üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. İşlem ciddi kanamalara neden olabilir ve yanlış yapılırsa rahim yırtılmasına ve hatta ölüme neden olabilir. Prosedürün doğru bir şekilde yapılmasını sağlamak, komplikasyonları en aza indirmek ve gereksiz travmayı önlemek için tutarlı bir yaklaşım gereklidir.

Epizyotomi, labioplastiyi kolaylaştırmak için hamilelik sırasında yapılan ve labia minör ve majörün kesilmesini içeren cerrahi bir işlemdir. Minimal invaziv bir ameliyattır ve sağlıklı bir bebeğin doğumuyla sona erer. Hamilelik sırasında yapılan diğer birçok ameliyatta olduğu gibi, doktor takdirini gerektiren bir cerrahi işlemdir. Epizyotomi, doktor labia minör ve majörde açık kesiler olduğunu gördüğünde yapılır. Bununla birlikte, birçok kadının küçük kesileri vardır ve bu ameliyatı doğum sürecinin bir parçası haline getirir.

Epizyotomi nedir?

Epizyotomi, doğum sırasında vajina ve anüs (perine) arasında yapılan ve bebeğin kafası çıkmak üzereyken vajinal açıklığın genişlemesine izin veren küçük bir cerrahi kesiktir.

Epizyotomi yöntemi, neredeyse tüm doğal doğumlarda, doğum ile ortaya çıkabilecek vajinal yırtılmayı önlemek için rutin olarak kullanılır. Epizyotomi yöntemi sadece gerektiğinde kullanılır. Çünkü ağrılıdır ve riski artırabilir. Epizyotomi yöntemi sonrası idrar kaçırma veya enfeksiyonlardan etkilenme olması muhtemeldir.

Epizyotomi hangi durumda yapılır?

Epizyotomi, rahimdeki kan akışını azaltmak için yapılan cerrahi bir işlemdir. Doğum sırasında (bebek doğmaya hazır olduğunda) yapılan bir doğum türüdür. Rahmi örten ve koruyan kasın kesilmesini ve ayrıca serviksin açılmasını içerir. Anne sağlığı için gerekli ise epizyotomi ile vajinal doğum yapılabilir.

Epizyotomi, aşağıdaki durumlarda yapılabilir:

• Vajinada ciddi yırtılma riski varsa;
• Bebek anormal bir konumda ve dışarı çıkmakta zorlanıyorsa;
• Bebek büyüktür ve doğum kanalından geçmesi zorlaşırsa;
• Bebeğe zarar vermemek için daha hızlı doğum yapılmasına ihtiyaç varsa.

Epizyotomi olmayı seçebilir miyim?

“Archives of Gynecology and Obstetrics” dergisinde yayınlanan yeni bir araştırma, doğum sırasında bebek doğurmak için yapılan bir kesi olan epizyotominin kadın ve çocuk sağlığı üzerinde olumsuz etkileri olduğunu gösteriyor.

“Epizyotomi ve Kadın ve Çocuk Sağlığı Üzerindeki Etkileri” başlıklı makalede, araştırmacılar epizyotominin (bebek doğurmak için yapılan cerrahi bir kesi) bir jinekolog ofisinde yapılan en yaygın ameliyatlardan biri olduğunu belirtti. Epizyotomi ameliyatı olmanın idrar yolu enfeksiyonlarında artış, çoğul doğum, uzamış doğum gibi sorunlarla ilişkili olabileceğini açıkladılar.

Epizyotomi genellikle doğum sırasında tıbbi ekip tarafından kararlaştırılır. Ancak hamile kadın bu tür bir prosedürü onaylamadığını söyleyebilir ve bu durumda doktor, bebeğe zarar verme söz konusu değilse yapmamalıdır.

Bu cerrahi teknik, doğumun hızlandırılması için doğumun başlangıcında veya gereksiz bir şekilde yapıldığında yasadışı kabul edilir.

Epizyotomi yarasına ne iyi gelir?

Epizyotominin tamamen iyileşmesi genellikle doğumdan bir ay sonra gerçekleşir. Ancak kadının iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olan bir bakımı varsa, daha hızlı iyileşebilir.

Bununla birlikte, tüm epizyotomi bakımının, özellikle de hijyen ile ilgili olanların, enfeksiyon, ağrı ve iyileşmeye yardımcı oldukları için önemli olduğu unutulmamalıdır.

İyileşmeyi kolaylaştırmak ve iyileşme süresini azaltmak için en iyi bakım şunları içerir:

Sitz banyoları yapın

Sitz banyoları, genital bölgedeki rahatsızlığı hafifletmeye yardımcı olmanın yanı sıra, bölgedeki kan akışını arttırdığı için iyileşmeyi hızlandırmak için mükemmel bir yoldur.

Sitz banyosu nedir?

Ayrıca doğumun ilk 24 saatinden sonra da yapılabilirler. Bunun için, küveti veya plastik bir kabı, bir miktar ılık suyla doldurmak ve daha sonra içinde oturmak, böylece vajinal bölgenin su ile kaplanması yeterlidir. Ek olarak, iyileşmeye yardımcı olan antibakteriyel ve antienflamatuar etkiler içerdiğinden suya tuzlar eklemek mümkündür.

Doktor tarafından önerilmeyen herhangi bir tekniği uygulamadan önce doğum uzmanına danışmak her zaman önemlidir.

Pamuklu iç çamaşırı giyin

Kullanılacak en iyi iç çamaşırı %100 pamuktur. Bu tip doku, epizyotomi veya vajinal bölgedeki herhangi bir yara tipinde kadınlarda daha da önemlidir. Pamuk, iyileşmeyi geciktirebilecek mantar ve bakterilerin gelişmesini önleyerek hava sirkülasyonuna izin veren doğal bir malzemedir.

Ayrıca, evde veya uyurken mümkünse, daha fazla hava geçişine izin verdiği için iç çamaşırı giymekten kaçınmalısınız. Bununla birlikte, herhangi bir vajinal akıntı varsa, pedi yerinde tutmak için iç çamaşırı giyilmeli ve akıntı durduktan sonra çıkarılmalıdır.

Doğum sonrası iyileşme sürecinde doğum sonrası kompres kullanımı da oldukça faydalı olacaktır.

İyileştirici besinler yiyin

Epizyotomi bölgesinde bakımın yanı sıra, iyileştirici yiyecekler yemek, vücudu beslemek ve herhangi bir yaranın iyileşmesini hızlandırmak için mükemmel bir yoldur. Epizyotomi iyileşmesini hıslandıran gıdalardan bazıları, yumurta, çilek, portakal, somon, soya, pancar veya fındıktır.

Her gün Kegel egzersizleri yapın

Kegel egzersizleri, pelvik taban kaslarını güçlendirmek, bölgedeki kan akışını arttırmak ve iyileşmeye yardımcı olmak için çok etkili bir doğal yoldur.

Bu egzersizleri yapmak için pelvik kaslar çalıştırılmalıdır. Kegel egzersizi, idrara çıkma işlemini kesmeye çalışmak, sonra arka arkaya 10 kasılma yapmak, birkaç saniye rahatlamak ve her gün 10 set 10 kasılma yaparak egzersize devam etmek yeterlidir.

Epizyotomi yarasının iyileşmesi ne kadar sürer?

Epizyotominin iyileşme süresi, kadından kadına değişir ve yaranın büyüklüğü ve derinliğine bağlıdır. Ancak ortalama süre doğumdan 6 hafta sonradır.

Cinsel aktivite

Bu süre zarfında, kadın abartılı çaba göstermeden ve doktorun belirttiği şekilde günlük aktivitelerine yavaş yavaş başlayabilir. Cinsel aktivite tamamen iyileştikten sonra başlamalıdır.

Bölge daha uzun süre ağrılı kalırsa, samimi ilişkilere başlamadan önce iyi bir tavsiye, kasların gevşemesine yardımcı olmak için sıcak bir banyo yapmaktır.

Epizyotomi sonrası merhem ne zaman kullanılır?

Çoğu durumda, epizyotomi tedavisinde merhemler gerekli değildir. Çünkü vajinal bölge çok sulanır ve bu nedenle oldukça çabuk iyileşir. Bununla birlikte, iyileşme sürecinde bir gecikme varsa veya bölgede bir enfeksiyon varsa, doğum uzmanı bazı merhemlerin kullanımını önerebilir.

Epizyotomi sonrası en yaygın olarak kullanılan iyileştirici merhemlerden bazıları, Bepanthen veya Cicalfate de Avène’dir. Bu merhemler sadece tıbbi rehberlik altında kullanılmalıdır.

Epizyotomi için olası riskler

Epizyotomi, özellikle doğumu kolaylaştırarak çeşitli faydalar sağlasa da, sadece belirtilen durumlarda kullanılmalıdır.

Epizyotomi aşağıdaki gibi sorunlara neden olabilir:

• Vajinal bölgenin kaslarında yaralanmalar;
• İdrar kaçırma;
• Kesim bölgesinde enfeksiyon;
• Doğum sonrası iyileşme süresinde artış.

Bu sorunlardan bazılarının gelişmesini önlemek için kadın iyileşme sırasında Kegel egzersizleri yapabilir.

Klinik araştırmalara göre epizyotominin ağrı ve mesaneye baskı gibi bir takım komplikasyonları vardır. Epizyotomi tekniği genellikle doğuma izin vermek için perinenin kesilmesini içerir. Hastanın idrarını tutamayan veya “erken ortaya çıkan” bir doğum varsa, bir çocuk cerrahının “profilaktik” cerrahi de-epizyotomi yapması gerekebilir.