İkili Tarama Testi Nedir ve Nasıl Yapılır?

İkili tarama testi, hastalıkların erken teşhisine ve tedavisine olanak sağladığı ve gelecekteki problemleri en aza indirdiği ve böylece bu çocukların morbidite ve mortalitesini azalttığı için çok önemlidir.

Yenidoğan taraması ilk olarak 1963’te Dr. Robert Guthrie tarafından önerildi. Önerilen test, Fenilketonüri hastalığını belirlemek amacıyla fenilalanin konsantrasyonlarının saptanmasını içeriyordu. Böylece hekimin amacı, hastalığı olan yenidoğanları tanımak ve erken tedavi uygulamaktı.

Şu anda birçok endokrin, metabolik, genetik ve enzimatik hastalık araştırılmaktadır.

İkili tarama testi nedir?

ikili tarama testi, fetüsün boyun bölgesindeki sıvı miktarını ölçmek için kullanılan bir testtir. İkili tarama testi 11 ila 14 hafta arasında ultrason ile yapılır. Ense kalınlığı ölçümü, bebeğin Down sendromu gibi bir malformasyon veya sendrom geçirme riskini hesaplamak için kullanılır.

Ense kalınlığı ölçümü kaç olmalı?

Genetik hastalıkların varlığı durumunda, fetüsün boyun bölgesinde sıvı birikme eğilimi vardır. Anne karnında ense kalınlığı ölçümü 2,5 mm’nin üzerine çıkarsa, bebeğin gelişiminde bir değişiklik olabileceği anlamına gelir.

Bebeğin ense kalınlığı yüksek çıkanlar endişelenmemelidir. Ense kalınlığı yüksek çıkması bebeğin genetik bir hastalığı veya malformasyonu olduğunu doğrulamaz. Sadece riskin var olduğunu gösterir. Bu durumda doğum uzmanı, örneğin amniyosentez gibi başka testler isteyebilir.

ikili tarama testinde ense kalınlığı ölçümü, ayrıntılı ultrasonografi ile gerçekleştirilir. Doktor, bebeğin boyun bölgesindeki sıvı büyüklüğünün ve miktarının ölçümünü yapar.

Ense kalınlığı sınır değerleri

Ense kalınlığı referans değerleri şunlardır:

Normal : 2,5 mm’den az;

Anormal:  2,5 mm’ye eşit veya daha büyük.

Anormal değere sahip bir sonuç, bebeğin herhangi bir anormallik olduğunu garanti etmez. Ancak büyük bir risk olduğunu gösterir. Bu nedenle doğum uzmanı, amniyotik sıvı veya göbek kordon kanı gibi diğer testler isteyebilir.

Daha fazla bilgi için şu yazımızı okuyun: Gebelikte Bebeğin Ense Kalınlığı Kaç Olmalı?

Ultrason sırasında burun kemiğinin yokluğu da doğrulanırsa, bazı malformasyon riski daha da artar. Böyle sendrom vakalarında burun kemiği genellikle yoktur.

Ense kalınlığı, annenin yaşı ve ailesinde kromozomal anormallikler veya genetik hastalık öyküsü de, bu hastalıklardan birine sahip olma riski hesaplarken önemlidir.

İkili tarama testi ne zaman yapılır?

İkili tarama testi, gebeliğin 11. ve 14. haftaları arasında yapılmalıdır. Çünkü fetüs 45-84 mm boyunda ve ense kalınlığı ölçümü için uygun büyüklüktedir.

Ayrıca şu yazımızı da okumanızı öneririz: Yenidoğan Tarama Testleri Ne Zaman Yapılır?

Bu test aynı zamanda, gebelikte ilk üç aylık dönemin morfolojik ultrasonu olarak da bilinir. Çünkü bebeğin ense kalınlığı ölçümüne ek olarak kemiklerde, kalpte ve kan damarlarındaki bozuklukları tanımlamaya yardımcı olur.