Rahim Bozuklukları Nedir ve Tedavisi

Rahim bozuklukları, rahmi etkileyen bir grup rahatsızlıktır. Genetik, yaş ve yaşam tarzı gibi bir dizi faktörden kaynaklanabilirler.

Rahim bozuklukları adet sırasında ağrıya, kısırlığa ve pelvik ağrıya neden olabilir. Bazı rahim rahatsızlıkları, endometriozis ve miyom gibi diğer sağlık problemleriyle de ilişkilidir.

En yaygın rahim hastalığı, üreme çağındaki kadınların yaklaşık %10’unu etkileyen endometriozisdir.

Rahim bozuklukları nedir?

Rahim vücudunuzda içinde bebeğinizin büyüdüğü yerdir. Rahim bozuklukları (anormallikler, şekil bozukluğu veya kusurlar) hamilelikten önce ve hamileyken sorunlara neden olabilir.

Rahim bozuklukları hakkında bilmeniz gereken ana noktalar:

Rahim bozuklukları sağlığınızı etkileyen işaretler veya semptomlar üretmez, bu nedenle hamile kalmaya çalışana veya hamile kalana kadar bunlara sahip olduğunuzu bilmiyor olabilirsiniz.

Bu bozuklukların bazıları hamilelik sırasında sorun yaratmaz. Ancak bazıları hamile kalmanızı zorlaştırabilir ve kendiliğinden düşük veya erken doğum gibi sorunlara neden olabilir.

Rahim bozuklukları için sağlıklı bir hamilelik geçirme şansınızı artırmak için tedaviye ihtiyaç vardır.

Konjenital uterin bozukluklar nelerdir?

“Konjenital”, doğuştan rahim bozuklukları var olduğu anlamındadır. Kadın doğuştan rahim büyüklüğü, şekli veya yapısında bir kusurla doğar.

Bir bebek hamilelik sırasında geliştiğinde, yaklaşık 10 haftalık gebelikte Müllerian kanalları adı verilen iki küçük tüp, kız bebeğin rahmini oluşturmak için bir araya gelir. Bazı bebeklerde Müller hatları tamamen bağlanmaz. Rahim ile ilgili sorunlara neden olabilir.

Doğuştan rahim bozuklukları arasında şunlar sayılabilir:

Rahim septat veya rahimde perde olması. Bu en yaygın konjenital uterin anormalliktir. Bu bozuklukta, bir kas veya doku rahimi iki bölüme ayırır. Kadınların tekrarlayan düşük yapmalarına neden olabilir. Doktorlar genellikle rahim onarmak ve düşük yapma riskini azaltmak için ameliyat önerir.

Bicorne rahim

Bicorne rahim (kalp şeklinde rahim) rahim bozuklukları arasında yaygın görülen kusurlardan. Bu bozuklukta rahim büyük bir boşluk yerine iki boşluk vardır. Bu sorunu olan kadınların çoğu, onarmak için cerrahiye ihtiyaç duymaz.

Distrofik rahim bozukluklar (çift rahim), kendi serviksine (açıklığına) sahip iki küçük ve ayrı boşluk vardır.

Unicorn rahim (yarım rahim bozuklukları), rahmin sadece yarısı oluştuğunda ortaya çıkar. Rahim ameliyatla büyütülemez.

Konjenital uterin bozukluklar hamilelikte sorunlara neden olabilir mi?

Konjenital rahim bozuklukları hamilelik sırasında sorunlara neden olabilir veya bazıları sorun yaratmayabilir.

Konjenital uterin bozukluklar hamilelikte bu komplikasyonlara sahip olma şansınızı artırabilir:

• Erken doğum
• Doğum kusurları
• Bebeğinizin yavaş büyümesi
• Bebeğin rahimdeki konumu ile ilgili sorunlar
• Kendiliğinden düşük (spontan düşük)

Miyom nedir?

Fibroidler (veya rahim fibroidleri), rahim içindeki kas dokusundan oluşan iyi huylu tümörlerdir. İyi huylu, kanser olmadıkları anlamına gelir. Edinilmiş rahim bozukluğudur. Bu, miyomlarla doğmadığınız anlamına gelir, ancak daha sonra ortaya çıkarlar.

Küçük miyomlar genellikle hamilelik sırasında sorunlara neden olmaz, ancak büyük olanlar aşağıdakiler dahil komplikasyonlar oluşturabilir:

• Hamile kalma sorunları (kısırlık).
• Erken doğum
• Bebeğiniz rahim içinde ters pozisyonu
• Plasentanın erken ayrılması
• Spontan abortus
• Doğumdan sonra ağır kanama

Bu belirtiler ve semptomlar ortaya çıkarsa miyomlarınız olabilir:

• Ağır kanamalı adet dönemleri
• Anemi
• Karında veya sırtta ağrı
• İlişki sırasında ağrı
• Sık idrara çıkma sorunları

Miyomlu bazı kadınların karın ve sırt ağrısı için ilaçlarla tedaviye ihtiyacı vardır. Doktorunuz miyomların size hamile kalma veya tekrarlayan düşük yapma sorunlarına neden olduğuna inanıyorsa, bunları çıkarmak için ameliyat (miyomektomi denir) önerilebilir.

Rahim içi yapışıklıklar nedir? 

Rahim içi yapışıklıklar veya skar dokusudır. Asherman sendromu olarak da adlandırılır. Rahim içi yapışıklıklar, endometriyum adı verilen rahim astarına zarar verebilir. Uterin skarları, endometrit adı verilen bir enfeksiyondan veya dilatasyon ve kazıma (D&C) adı verilen prosedür gibi rahim veya serviksin ameliyatından kaynaklanabilen edinilmiş bozukluklardır.

Rahim içi yapışıklık belirtileri ve semptomları, seyrek adet dönemlerini içerir, ancak bazı kadınların herhangi bir belirti veya semptomu yoktur. Rahim içi yapışıklıklar hamile kalmak, erken doğum ve tekrarlayan düşükler için sorunlara neden olabilir. Doktorunuz rahimdeki skar dokusunu bulmak ve çıkarmak için histeroskopi adı verilen bir prosedür kullanabilir. Bu prosedürde, vajinadan rahime ince, ışıklı bir tüp (histeroskop denir) sokulur.

Rahim bozuklukları nasıl anlaşılır?

Doktorunuz bu rahim bozukluklarını tespit etmek için özel testler kullanır. Hangi bozukluğa sahip olduğunuzu öğrenmek için birden fazla teste ihtiyacınız olabilir.

Rahim bozukluğunuz olup olmadığını tespit etmek için kullanılan testler şunlardır:

• Vajinal ultrason
• Sonohisterografi
• Histerosalpingografi
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)

Bu testler rahimde bir probleminiz olduğunu gösteriyorsa, doktorunuz, özellikle geçmişte düşük veya erken doğum yaptıysanız ameliyat önerebilir.

Rahmin ters dönük olması nedir?

Yaygın görülen rahim bozukluklarından rahim retroversiyonu, rahim ileriye doğru geriye doğru döndüğünde gerçekleşir. Her 5 kadından birinde (yüzde 20) görülen yaygın bir durumdur. Rahmin ters dönük olması doğuştan veya daha sonra olmuş olabilir. Rahmin ters dönük olması nadiren hamilelik komplikasyonlarına neden olur.